之前看了一个24岁的患者，原本是个活泼外向的阳光大男孩，在一年多前，他开始有些改变： 不爱说话，不去上学，整天都非常紧张，把自己关在家里，原本家人以为是课业压力太大，多些关怀与体谅，就会慢慢好了。 但这一个多月来，他越来越怪，甚至觉得家人都要害他，在他的饭中下毒，只吃自己煮的食物；也常对着空气咆啸，与一个不存在的人对骂…… 家人为此非常的担心，带他来我这里求助。 📖精神分裂症是一种持续至少六个月，并包含至少一个月的的活跃期症状的精神障碍，在排除身体疾病或药物引起的可能后，即可诊断。 ㅤ 💁‍♂️所谓的活跃期症状是指，同时出现下列症状两项以上👇 1️⃣妄想：例如深信路上的陌生人都在谈论关于他事情，或一直觉得神明附在他的身上… 2️⃣幻觉：最常见的是听幻觉，例如明明旁边没有人，却听到有人在跟他讲话，因此会无缘无故傻笑，或对著空气讲话，自言自语。 3️⃣解构的语言：讲话语无伦次，旁人完全听不懂。 4️⃣行为异常：旁人完全看不懂的行为，或对外界刺激完全没有反应。 5️⃣负性症状：如没有情绪的表达、不会与人沟通等等。 ㅤ 🏥精神分裂症主要是体质的因素，所以治疗是以调整体质的药物为主。 目前抗精神病药效果大致相同，很难说哪一种药物绝对比另一种有效，因此选择用药很大的因素。 ㅤ 💊下面列出药物较有可能造成的副作用： 1️⃣嗜睡 2️⃣锥体外径症状👉肌肉紧张异常、静坐不能、和类似巴金森氏症状，可能会有肌肉僵硬、行动缓慢、手抖、流口水、大舌头。 3️⃣抗胆碱作用👉口干、视力模糊、便秘、小便困难。 4️⃣血中激乳素过高症👉男性女乳，女性漏乳，月经不规则。 5️⃣体重增加 6️⃣血糖过高症及糖尿病👉约有14％服用抗精神病药的病人，产生血糖过高症，这部分患者需要注意血糖的变化。 7️⃣迟发性不自主运动👉长期大量使用传统抗精神病药后造成的。病人会舌头不自主重覆伸出、嘟嘴、眨眼不断、做鬼脸等。 👨‍⚕️上海精神科施主任： 副作用看起来吓人，但不是每个人都会有，只要与医师充分沟通，调整用药，定期追蹤，大部分都是安全的。 精神分裂症药物能改善精神症状、维持日常功能、增进生活品质，因此持续稳定的服药，是非常重要的一环。